חלק מהשפות באתר זה עשויות להיות מתורגמות על ידי מכונה ויכולות לכלול שגיאות. תעזור לשפר אותו קרא את המקור האנגלי
רחוב צפוף עם אורות מטושטשים ואנשים.
יוזמה אדומה

מדע ההזדקנות הבריאה

אף אחד לא יכול לעצור את השעון עדיין, אבל ההוכחות על איך לשמור על בריאות במשך שנים רבות יותר חזקות ממה שרוב האנשים מבינים, ורוב זה בחינם.

מספר האנשים בגילאי 60 ומעלה יכפילו בין השנים 2020 ו-2050 לכמעט 2.1 מיליארדלפי ארגון הבריאות העולמי. לחיות זמן רב יותר הוא אחד ההישגים הגדולים ביותר של האנושות; השאלה עכשיו היא כמה מבין השנים האלה בריאות. המדע משרטט קו ברור בין מה שנבנה במחקרים גדולים על בני אדם ומה שעדיין הוא רעיון מלהיב שנבדק בעכברים. ההסבר הזה מפריד בין שני הדברים.

למה אנחנו מזדקנים

Researchers describe ageing through a set of connected processes known as the hallmarks of ageing (López-Otín et al., 2023): damage to DNA, the shortening of telomeres at the ends of chromosomes, changes to the chemical marks that switch genes on and off (epigenetics), loss of protein quality control, worn-out mitochondria, cells that stop dividing but do not die (senescent cells), exhausted stem cells, faulty communication between cells, chronic low-grade inflammation, changes in the gut microbiome and disabled cellular recycling (autophagy). אף אחד לא פועל לבד, שזו סיבה אחת שאין תרופה יחידה.

Astronaut Scott Kelly collecting a blood sample for NASA's Twins Study.
במחקר התאומים של NASA, האסטרונאוט סקוט קלי בילה כמעט שנה במסלול סביב השמש בעוד התאום ההדדי שלו נשאר על כדור הארץ, מה שנותן לחוקרים מבט נדיר על איך סימני ההזדקנות של הגוף מגיבים ללחץ קיצוני. צילום: NASA/Scott Kelly

החלל הוא מעבדה בלתי צפויה לכך. NASA’s Twins Study found that many of Scott Kelly’s biological changes during nearly a year in orbit, including longer telomeres in flight, returned towards normal after landing, while some changes persisted (Garrett-Bakelman et al., 2019). אסטרונאוטים מתאמנים במשך שעתיים ביום כדי להגן על עצמות ושריר, אותם רקמות שמתפחית עם הגיל בכדור הארץ.

מה נקבע

ממצאים אלה מגיעים ממחקרים תצפיתיים גדולים וניסויים אקראיים הכוללים אלפי אנשים. הם מהווים את הבסיס להנחיות לבריאות הציבור ברחבי העולם.

פעילות גופנית. ארגון הבריאות העולמי ממליץ למבוגרים לבצע בין 150 ל-300 דקות של פעילות מתונה, או בין 75 ל-150 דקות של פעילות חזקה, כל שבוע, בנוסף לפעילויות לחיזוק שרירים בימים אחדים או יותר. מבוגרים מבוגרים מומלץ להוסיף אימון שיווי משקל במשך שלושה ימים או יותר כדי למנוע נפילות. Regular activity is linked to lower risk of heart disease, stroke, type 2 diabetes, several cancers, depression and dementia (WHO, 2020).

כוח. מסת שריר וכוח יורדים עם הגיל (סרקופניה), וכוח האחיזה מחזיר תוצאות בריאותיות. אימון התנגדות שומר על שרירים ועצמות בכל גיל, כולל באנשים מעל 90.

לא מעשן. עישון הוא אחד הגורמים הגדולים ביותר למוות מוקדם שניתן למנוע. אנשים שפסיקו לעשן לפני גיל 40 נמנעים מיותר מ-90 אחוז מהסיכון המוגבר למוות הנגרם על ידי המשך העישון (Jha et al., 2013). להפסיק בכל גיל עוזר.

לחץ דם. לחץ דם גבוה פוגע בכלי הדם בלב, במוח ובכליות, לעיתים קרובות ללא סימפטומים. בניסוי SPRINT, שליטה אינטנסיבית בלחץ הדם הפחיתה אירועים קרדיווסקולריים ומוות, והפחיתה הפרעות קוגניטיביות קלות (SPRINT MIND, 2019). לחץ הדם נבדק בתוך שניות וניתן טיפול זול.

אלכוהול. אלכוהול גורם למספר סוגי סרטן ולמצבים רבים אחרים. ארגון הבריאות העולמי טוען כי אין רמה של שתייה בטוחה לבריאות; פחות זה טוב.

לישון. מבוגר מומלץ לישון לפחות שבע שעות בלילה באופן קבוע (2015 - אלן ו.). שינה ארוכת טווח קצרה או מופרעת מקושרת לסיכון גבוה יותר למחלות לב וכלי דם ומחלות מטבוליות; אפילפסיה בשינה לא מטופלת היא נפוצה וניתן לטפל בה.

דפוסי תזונה. דיאטות עשירות בירקות, פירות, דגנים מלאים, קטניות, אגוזים ושמן זית, עם מעט בשר מעובד וסוכר, מקושרות לסיכון נמוך יותר למחלות לב. בניסוי PREDIMED, דיאטה ים תיכונית הכוללת שמן זית או אגוזים הפחיתה את מספר המקרים העיקריים של מחלות לב וכלי דם בכ-30 אחוזים בהשוואה לדיאטה דלה בשומן (אורנשטיין, א’ (2018).).

קשר חברתי. בדידות ובידוד קשורים למוות מוקדם יותר: מטא-אנליזה גדולה מצאה כ-50 אחוז סבירות גבוהה יותר לשרוד עבור אנשים עם יחסים חברתיים חזקים יותר (תל אביב: אור-עם, 2010.).

שמיעה וראייה. אובדן שמיעה הוא גורם הסיכון היחידי הגדול ביותר שניתן לשנות עבור דמנציה, אשר זוהה על ידי ועדת הלנסט. בניסוי ACHIEVE, התערבות שמיעה איטתה את הירידה הקוגניטיבית בכ-48 אחוזים במשך שלוש שנים בקרב מבוגרים בסכנה גבוהה יותר (Lin et al., 2023). אובדן ראייה לא מטופלת הוסף כגורם סיכון בשנת 2024.

חיסון. חיסונים מגינים על מבוגרים מבוגרים מפני שפעת, דלקת ריאות, נגיף השורשים ו-COVID-19, מחלות שמשפיעות עליהם הכי קשה. A natural experiment in Wales found that shingles vaccination was followed by about a 20 percent lower chance of a dementia diagnosis over seven years (Eyting et al., 2025); researchers are investigating why.

למוד ולמטרה. חינוך בתחילת החיים, ופעילות מעורבת מנטלית וחברתית מאוחר יותר, מקושרים לסיכון נמוך יותר לדמנציה ורווחה טובה יותר.

45%of dementia cases linked to 14 modifiable risk factors (Lancet Commission, 2024)
2.1 billionpeople aged 60 or over expected by 2050 (WHO)
150 to 300minutes of moderate activity a week recommended for adults (WHO)

התערבויות הארכת ימים החזקות ביותר שנבחנו אי-פעם לא עלות כמעט כלום: זזים, ישנים, לא מעשנים ונשארים מחוברים.

אסטרונאוטית סנדרה מגנוס מתאמנת על הליכון התחנה.
במסלול, עצמות ושריר הולכים מהר ללא פעילות גופנית יומית, משקפת הזדקנות בכדור הארץ במהירות גבוהה. תודה: NASA

גבולות המחקר

המחקר על הביולוגיה של ההזדקנות מתקדם במהירות, והכותרות לעיתים קרובות חולפות לפני הראיות. הנושאים הבאים הם תחומי מחקר פעילים. אף אחד מהם לא הוכח להאט את ההזדקנות האנושית, חלקם נושאים בסיכון אמיתי, וחלקם הם תרופות מרשם עם תופעות לוואי. אנחנו מתאר אותם רק כדי שהקוראים יוכלו להבין את החדשות.

  • הגבלת קלוריות. אכילת פחות קלוריות ללא תזונה לקויה מאריכים את תוחלת החיים של חיות רבות. In the CALERIE 2 trial in healthy adults, two years of moderate restriction improved cardiometabolic risk factors (Kraus et al., 2019) and slightly slowed a measure of the pace of biological ageing (Waziry et al., 2023). השפעות ארוכות טווח על תוחלת החיים של בני אדם אינן ידועות.
  • GLP-1 medicines. Drugs such as semaglutide, developed for diabetes and obesity, reduced major cardiovascular events by 20 percent in people with obesity and heart disease in the SELECT trial (Lincoff et al., 2023). האם הם משפיעים על ההזדקנות עצמה נחקרת. * רמת הראיות: מבטיחה למחלות ספציפיות, לא מוכחת להזדקנות. *
  • מטפורמין. תרופת סוכרת מקושרת במחקרים תצפיתיים לשיעורים נמוכים יותר של כמה מחלות הקשורות לגיל. הניסוי TAME תוכנן כדי לבדוק אותו ישירות במבוגרים מבוגרים; התוצאות אינן זמינות. * רמת הראיות: ניסויית.*
  • רפאמיקין. מאריך את תוחלת החיים של עכברים, אפילו כשהוא מתחיל מאוחר בחיים.בן-ארי, א’ (2009).). זה מדכא את מערכת החיסון במינונים של השתלה, ניסויי הזדקנות אנושית הם קטנים ומוקדם.
  • סנוליטיקה. תרופות שמנקות תאים זקנים משפר מספר מצבים הקשורים לגיל בעכברים. מחקרים ראשוניים בבני אדם הם קטנים.
  • קודמות לו NAD+. תוספי תזונה כמו ניקוטינאמיד ריבוזיד מעלים את רמות NAD+ בדם, אבל מחקרים על בני אדם לא הראו עד כה יתרונות קליניים ברורים.
  • שעונים אפיגנטים. מדיה וקבצים בנושא גיל ביולוגי בוויקישיתוף “Biological age”.תל אביב, 2013). כלים מועילים למחקר, לא טיפול, ומבחני הצרכן שונים במידה רבה. * רמת הראיות: כלי מדידה. *
  • תכנות מחדש חלקי. כאשר הפעלנו לזמן קצר גנים שמחזירים את התאים למצב צעיר יותר, הפכנו את סימני ההזדקנות בעכברים.אורנשטיין וא., 2016.). זהו מחקר מעבדה בלבד, עם שאלות בטיחות רציניות כולל סיכון לסרטן.

איך אתה יכול לעזור

  • תזוז קצת יותר, החל מהיום., ולהוסיף כוח ואיזון תרגילים. הליכה עם חבר עולה פעמיים: פעילות וקשר.
  • ידעו את המספרים שלכם. תבקש ממומחה לבריאות לבדוק את לחץ הדם שלך, ותעקוב אחר עצתם.
  • בדוק את השמיעה ואת העיניים שלך., ולעודד הורים וסבים לעשות אותו הדבר. מכשירי שמיעה ומשקפיים הם בין ההגנות הפשוטות ביותר עבור המוח.
  • תישארו בקשר. התקשר למישהו שלא דיברת איתו במשך זמן מה; הזמין שכנה מבודדת למשהו.
  • הגנה על השינה: לוח זמנים קבוע וחדר שינה חשוך וקור, זה המקום בו יוזמת האור פוגשת הזדקנות בריאה.
  • תהיו סקפטיים לטענות על ניסים., ושיתפו את הדף הזה כשאתם רואים אחד.
  • עזרו לנו לשמור על הדף הזה מדויק. חוקרים, רופאים ומתרגם יכולים להתנדב בלוח התרומות.

מקורות וקריאה נוספת